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以精准与协同守护患儿光明未来丨新华医院视网膜母细胞瘤（RB）诊疗形成全周期管理模式
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作为国内儿童眼肿瘤诊疗的标杆，上海交通大学医学院附属新华医院深耕视网膜母细胞瘤（Retinoblastoma, RB）领域十余年，以“数量领先、质量卓越”的双重优势，树立行业标杆。 视网膜母细胞瘤（Retinoblastoma, RB）是婴幼儿*常见的眼内恶性肿瘤，多发于3岁以下儿童，具有家族遗传倾向。作为国内儿童眼肿瘤诊疗的标杆，上海交通大学医学院附属新华医院依托国际前沿技术、多学科协同及全周期管理模式，构建了集“早诊早治-精准干预-功能保留”于一体的RB诊疗体系，致力于实现“保命、保眼、保视力”的三重目标，为患儿及家庭点亮希望之光。
自2010年筹建至今，中心已累计接诊新发患儿逾2000例，年介入治疗量超1000例次，总介入治疗突破8000例次，年专科门诊量达2500人次，全麻下眼底检查2000例次，稳居华东地区规模*大、全球领先的RB诊疗中心。通过国际前沿技术、多学科协同及全周期管理，团队实现生存率99%、保眼率超80%、90%患儿至少保留一眼正常视力的卓越成效，为患儿及家庭点亮希望之光。
新华医院RB多学科诊疗团队由国内小儿视网膜权威专家赵培泉教授、神经外科李世亭教授共同领衔，整合眼科、神经外科、儿科、麻醉科、影像科、病理科、重症医学科及护理团队等十余个学科资源，形成“24小时RB专病急诊—专人接诊—多学科联合制定方案—绿色通道治疗”的一体化服务模式。 快速响应：患儿接诊后6小时内启动个性化诊疗方案，确保治疗黄金期。 精准协作：赵培泉教授全程评估把关，联合神经外科介入团队（年介入治疗逾1000例次）、放射影像科（全国RB阅片权威李玉华主任）、麻醉科（年完成0-16岁患儿麻醉超15000例）等，为低龄（*小2个月、体重不足3kg）、高风险患儿提供安全支持。
1. 超选择眼动脉介入化疗： 新华医院眼科作为全球*大RB介入治疗中心，多学科团队自2013年开展超选择眼动脉介入化疗，年手术量超1000例次，总介入治疗量逾8000例次。通过精准注射拓扑替康、卡铂等药物，实现： 生存率99%，保眼率超80%，90%患儿至少保留一眼正常视力。 并发症极低：斜视、眼球萎缩等风险显著低于国际平均水平。 2. 术中视网膜电生理监测：视力“守护神” 视网膜电生理监测是目前一个，非常灵敏和客观的可以反映视网膜电活动的技术。新华医院专门成立了视网膜电生理监测团队，购置2台德国视网膜电生理监测仪器，配备了3名专职的技术人员（其中2位是交大博士）开展这项新技术，是全国一家术中开展这项技术的中心。视网膜电生理监测技术在保视力的过程中发挥着至关重要的作用，一旦术中发现视网膜的电活动有下降，视力损害，所有的治疗方案都会做相对应的调整，目的就是为了在做治疗的过程中确保视力不能有下降，因此，许多家长亲切的称电生理监测为RB患儿的“视力守护神”。 3. AI赋能精准治疗，多学科团队保障安全 联合同济大学人工智能团队，基于电生理波形与影像数据，动态优化化疗药物剂量、给药顺序及手术方式，推动个体化治疗迈向“智慧化”。 小儿麻醉风险巨大。新华医院麻醉科作为中华医学会小儿麻醉培训基地，年完成0-16岁患儿麻醉超15000例，可以为介入治疗提供更好的支撑，确保围手术期的安全。 放射影像科的李玉华主任目前对视网膜恶性肿瘤诊疗方面有多年的经验，是全国RB阅片*为丰富的专家之一，尤其对是否侵犯视神经、判断肿瘤活性、保眼的几率大小有自己独到的见解，在全国处于领先位置。 儿童外科、儿童重症团队PICU及儿科护理团队，是守护儿童医疗安全的网底。目前我们接诊*小的患儿2个月，体重不到3kg，可以在术前穿刺、术后监护等各个诊疗环节提供保障。 赵培泉教授赴美访学期间，与国际眼肿瘤学会主席Carol Lally Shields教授深入交流，将“保视力优先、精准治疗、减少过度干预”理念引入临床实践，建立科学安全的诊疗路径： 摒弃激进治疗：根据肿瘤活性、视神经侵犯风险等，制定分层治疗方案。 功能保留为核心：5年保眼率超80%，术后视力损害率显著降低。 绿色通道：24小时RB专病急诊，无缝对接多学科团队，确保危急患儿优先救治。 精细化护理：针对低龄患儿股动脉纤细等高难度操作，护理团队与麻醉、重症团队紧密配合，提升围手术期安全性。 远程支持：提供中美专家联合视频会诊，整合全球诊疗资源。 诊疗信息 新华医院RB团队以患儿为中心，以技术为刃，以协同为盾，为每一双眼睛争取光明的可能。
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