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体重管理三步走——饮食打基础，运动立防线，中医加速度
世界卫生组织将肥胖症定义为对健康产生不良影响的异常或者过度脂肪蓄积。目前常用的诊断方法包括体重指数（BMI）、腰围以及腰臀比等。 1.体重指数（BMI）：是衡量人体胖瘦程度的一个常用标准，该指数应用身高对体重进行校正，以减少身高因素对肥胖症评估的影响。其计算公式如下： 在我国成年人群中，18.5 kg/m2≤BMI＜24.0 kg/m2为正常范围，24.0 kg/m2≤BMI＜28.0 kg/m2为超重，BMI≥28.0 kg/m2为肥胖。 2.腰围：是评估中心性肥胖的常用指标。基于我国成年人群特点和健康风险评估，正常腰围定义为男性腰围＜85cm和女性腰围＜80cm。男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm即可诊断为中心性肥胖。 3.腰臀比：是评估中心性肥胖的另一个重要指标，当男性腰臀比≥0.90和女性腰臀比≥0.85时，也可诊断为中心性肥胖。
健 康 饮 食 为体重管理夯实基础
健康饮食是体重管理的基础。健康饮食，并不意味着极端的节食、断食。当下某些社交媒体上流行的“液断”“明星减肥法”，大家也要注意甄别。日常饮食应保证能量摄入的均衡，在此基础上，推荐使用杂米饭、杂粮面代替精白米面作为主食；保障足量的新鲜蔬果摄入，但要减少高糖水果及高淀粉含量蔬菜的摄入；优先选择脂肪含量低的食材，如瘦肉、去皮鸡胸肉、鱼虾等，以及优先选择低脂或脱脂奶类。减重期间应少吃油炸食品、含糖烘焙糕点、糖果、奶茶等高能量的食物。让我们从现在开始，减少高能量摄入，调整饮食结构，健康每一口。
积 极 运 动 为体重管理建立健康防线
身体活动不足或缺乏，以及久坐的静态生活方式是肥胖发生的重要原因，肥胖患者减重的运动原则是中低强度有氧运动为主，抗阻运动为辅，每周进行150-300分钟，中等强度的有氧运动每周3-5天，每次持续≥30分钟，抗阻运动每周2-3天，每次10-20分钟，消耗能量需根据体重、运动强度个性化设定；但值得提醒大家的是，需防止运动损伤。若大家在繁忙的工作中缺乏集中的运动时间，可尝试在5-10分钟的碎片化时间里进行一些缓和的运动，如瑜伽、慢走、超慢跑等，八段锦、太极拳等中医传统功法也是不错的选择。建议大家每天为自己多安排10分钟运动时间，可以先从简单的拉伸或慢走开始，然后，循序渐进地延长运动时长，以期待自己在体重，以及健康上的新变化。
中医治疗 为体重管理加速度
从中医角度看来，肥胖的发生与劳逸失衡、过食肥甘、先天不足等有关，涉及脾、胃、肾、肝等多个脏腑，膏油肥脂类物质过盛，易引起脾胃不和、脾虚湿盛，导致痰湿停滞，日久则可痰瘀互结、气机失调，进而导致脏腑功能失衡。中医可运用多种手段干预肥胖，帮助大家进行高效的体重管理。其中，针灸、中药、穴位敷贴、耳针、穴位埋线、传统功法等在体重控制方面有相当不错的临床疗效。 1.针刺治疗：针刺是中医特色疗法之一，是使用针具作用于腧穴，从而使经络气血通畅，调和阴阳，平衡腑脏，起到补益脾肾、祛除痰湿的作用，*终达到提高机体新陈代谢、有效控制体重的目的。临床常选用天枢、中脘、气海、关元、足三里、丰隆、三阴交等脾经、胃经及任脉等腧穴。同时，针刺治疗可通过辨证论治，临床施行加减配穴，可实现对机体整体调节的作用，对于代谢综合征、多囊卵巢综合征、脂肪肝等与肥胖密切相关的病症有综合的治疗作用。 2.耳穴压丸：中医学认为耳与身体健康状况密切相关。通过对耳穴进行刺激，可以起到疏通经络，调理脏腑的作用。耳穴压丸绿色无创、副作用小，易于接受，在体重管理这一场长跑中起到可持续的作用。 3.艾灸：艾灸疗法可通过温补脾胃、温通经络、散邪外出等方式，达到改善肥胖的目的。而且，艾灸具有操作简单、舒适度佳、接受度高的特点，在临床中广泛使用。但需提醒大家，使用时需要在专业人员的指导下进行，注意避免烫伤等。 4.中药治疗：中药复方通过多种中药材的相互作用，可根据患者的具体症情，辨证施治，选方用药，为患者提供个体化的治疗方案。通过调整人体的气血阴阳平衡、脏腑功能，改善机体的代谢和内分泌，从而达到减肥的目的。不仅对肥胖症疗效明显，而且对于患者机体功能的整体调节也具有明显优势。 5.穴位贴敷：穴位贴敷依据中医经络原理，通过贴敷药物的药效及刺激相应穴位，结合中药性味与穴位特性，从而达到疏通经络、平衡阴阳的作用。 6.传统功法：中医传统功法，如太极拳、八段锦、易筋经等，是一类内外兼修、刚柔并济的中国传统健身方式。传统功法不受场地、器械的限制，包括课间休息、午休等10-20分钟的碎片化时间都可进行。坚持传统功法锻炼，配合饮食等干预，可进一步塑形减重。 肥胖并不可怕，在体重管理的道路上，我们缺少的也许只是一点点坚持与信心。叫上朋友家人，一起加入体重管理计划，这个春天让我们一起好好吃、好好运动，积极干预，遇见更健康的自己。
主任医师，医学博士，上海中医药大学硕士研究生导师，上海中医药大学附属龙华医院针灸临床一部副主任，睡眠医学中心负责人，陈跃来名中医工作室负责人，海派陆氏针灸传承人；中国中医药信息学会睡眠分会理事，中国针灸学会盆底功能障碍专业委员会委员，上海市针灸学会针灸康复专业委员会委员，上海市中西医结合学会康复专业委员会委员，上海市中西医结合学会非药物疗法专业委员会委员，上海市针灸学会肿瘤专业委员会委员，上海市针灸学会芒针专业委员会委员。 主攻方向：针灸治疗以失眠为主症的情志疾病、尿失禁、月经病、便秘、慢性胃炎、颈腰椎疾病；且综合运用埋线等方法治疗单纯性肥胖症、痤疮及亚健康调理等。 门诊时间： 特需门诊（龙华医院徐汇院区 睡眠医学中心：周一下午、周三下午、周日上午）
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